高血压

发布时间: 2013-04-09 14:00:06   信息来源:维基百科   作者:未知  

 

 

高血压

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高血压

分类系统及外部资源

ICD-10

I10., I11.,
I12.,
 I13.,
I15.

ICD-9

401.x

OMIM

145500

DiseasesDB

6330

MedlinePlus

000468

eMedicine

med/1106 ped/1097emerg/267

高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风心脏病血管瘤肾衰竭疾病

目录

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·                                 分类

o                                        1.1 原发性(本态性)

o                                        1.2 继发性

·                                 标准、分期与分级

·                                 影响

·                                 病征

o                                        4.1 有关药物

·                                 高血压患者的营养原则

·                                 参考

·                                 参考文献

·                                 延伸阅读

·                                 外部链接

[编辑]分类

[编辑]原发性(本态性)

基于遗传及环境因素。

[编辑]继发性

基于其他疾病引起。

[编辑]标准、分期与分级

根据2003美国JNC7届最新的分类准则,分为下类几类

·                    正常血压:收缩压 90mmHg120 mmHg  舒张压 60 mmHg80 mmHg

·                    临界高血压:收缩压 120139 mmHg 舒张压 8089 mmHg

·                    第一期高血压:收缩压 140159 mmHg 舒张压 9099 mmHg

·                    第二期高血压:收缩压≥160 mmHg 舒张压≥100 mmHg

根据高血压患者自身的生物因素、行为特征和器官损害情况,可分为低危、中危、高危和很高危4级。一般医师会将血压分期与分级联系在一起对病人进行评价。[1]

[编辑]影响

高血压主要增加心血管疾病如中风、心脏冠状动脉疾病、视网膜病变、肾硬化等的患病率及死亡率。高血压常挤入十大死因,若并有心脏肾脏等其他疾病,对健康的影响更是重大。近来的研究对高血压患者的生存品质产生了关注。

[编辑]病征

因患者个体感受阈值的不同,高血压可无病征,常由量血压后才发现,有时会出现后颈部疼痛的症状,严重时或有头晕呕吐现象。

[编辑]有关药物

世界卫生组织在1999年公布的六类药物:

1.    利尿剂diuretics),最早期的一线药物,大部分利尿剂会使体内电解质流失及尿酸增高,价钱平为其优点。

2.    β受体阻滞剂(β-blockers),减轻交感神经紧张,但对气管过敏者易引发气喘。

3.    钙离子阻断剂calcium antagonists),减慢心跳率,扩张血管,会引起有些人脸红水肿。

4.    血管紧张素转换酶抑制剂ACEI),阻碍血管紧张素II的合成,有强力的降压利尿作用,对有些人会引起咳嗽副作用。

5.    血管紧张素II受体拮抗剂Angiotensin II antagonists),最新式的药物,副作用少,价钱最贵。

6.    α受体阻滞剂(α-blockers)减轻交感神经(α受体)紧张。

[编辑]高血压患者的营养原则

饮食治疗要适量控制能量及食盐量,降低脂肪胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。

1.    能量:因为体重每增加12.5kg,血压就会增加710mmHg,所以应该将体重控制在标准体重的范围内,体重减轻应该为每周1.01.5kg为宜。

2.    蛋白质:应该选用高生物价的优质蛋白,植物蛋白最好是占一半,动物蛋白选用鸡蛋白、牛奶等。

3.    脂类:多食用植物油,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等。

4.    碳水化合物:应该食用多糖,如淀粉、玉米、小米等,同时还有高膳食纤维,可以促进肠蠕动,加速胆固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖应该少吃。

5.    维生素:大剂量的维生素C可使胆固醇转化为胆汁酸排出体外,改善心功能和血液循环,多吃新鲜的蔬菜和水果。

6.    矿物质和微量元素:

·                    限制钠盐摄入:实验证实,吃盐越多,高血压病患病率越高。

·                    补钾:限制钠盐的时候要注意补钾。多吃用含钾高的食物:豌豆苗、莴笋芹菜丝瓜等。

·                    补钙:钙对高血压的治疗有一定的疗效,每天供给1000mg左右。多食用含钙多的食物:黄豆 牛奶花生、红枣、芹菜等。

[编辑]参考

·                    美国高血压医学期刊(American Journal of Hypertension)[1]